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건강 & 웰빙

갱신형vs 비갱신형 실비보험 차이점과 청구 방법

by 이지온탑 2025. 4. 15.

갱신형 vs 비갱신형 실비보험 차이점 정리

 

구분 갱신형 실비보험 비갱신형 실비보험
보험료 처음엔 저렴하지만 나이 들수록 인상됨  처음부터 고정되어 있지만 초반엔 조금 더 비쌈 
갱신 주기 보통 1년마다 갱신 (보험료 조정됨) 보장기간 동안 갱신 없음
보장 지속성 보험료 부담이 커지면 해지 가능성 있음 보험료가 고정돼 유지 관리 용이
가입 가능 여부 나이에 따라 상대적으로 가입이 쉬움 초기 가입 나이에 따라 제한 있을 수 있음
유지 비용 장기적으로 보면 비용이 커질 수 있음 일정하게 유지되므로 예상 가능한 지출 가능

 

 

예시로 설명 드릴게요.

 

갱신형: 30세에 가입하면 월 1만 원대일 수 있어요. 하지만 40세엔 2만 원, 50세엔 4만 원

            이상으로 오를 수 있죠. 당장은 부담이 적지만, 나중에 보험료 인상 리스크가 있어요.

 

 

비갱신형: 같은 나이에 월 2~3만 원 정도로 시작하지만, 20~30년 동안 보험료 변동 없음.

               노후에 의료비가 많아질 시기에도 부담 없이 유지 가능해요.

 

 

어떤 걸 선택해야 할까?

 

  짧은 기간만 필요하거나 보험료가 부담된다면 → 갱신형

 

  장기적으로 의료비 대비 안정적인 보장을 원한다면 → 비갱신형

 

실손보험은 대부분 갱신형만 나오고 있어요.


하지만 암보험이나 종합보험은 비갱신형 선택 가능하니까 보장 조합해서 가입하는 분들도 많답니다

 

건강&웰빙

 

2025년 실비보험 추천 상품

 

2025년 현재, 다음과 같은 보험사들의 실비보험 상품이 추천되고 있습니다:

 

삼성화재 실손의료비보험: 신뢰도 높은 보험사로, 다양한 보장 옵션을 제공하며,

                                        고객 만족도가 높습니다.

 

DB손해보험 실손의료비보험: 합리적인 보험료와 폭넓은 보장 범위로 인기를 끌고 있습니다.

 

현대해상 실손의료비보험: 다양한 특약을 통해 개인 맞춤형 보장이 가능하며,

                                       고객 서비스가 우수합니다.

 

​ 각 보험사의 상품은 보장 내용, 보험료, 특약 구성 등이 다르므로, 본인의 건강 상태와 필요에

 맞게 비교하여 선택하시기 바랍니다.

 

실비보험 청구를 위한 주요 플랫폼

 

1. 실손24 (보험개발원 운영)

 

특징: 정부가 지원하는 공식 실손보험 청구 플랫폼으로, 병원에서 별도의 서류 없이

           보험금을 청구할 수 있습니다.

 

이용 방법: 실손24 웹사이트 또는 모바일 앱을 통해 접속

                본인 인증 후 진료 내역 확인 및 보험금 청구 진행

 

장점: 진료비 계산서, 영수증, 처방전 등을 자동으로 보험사에 전송

        본인뿐만 아니라 자녀, 부모님 등의 보험금도 대리 청구 가능  

        청구 진행 상황 실시간 확인 가능

 

주의사항: 2024년 10월 25일 이후 진료분부터 청구 가능

              병원급 이상 의료기관에서만 이용 가능하며, 2025년 10월부터는

              동네 병원, 약국, 한의원 등으로 확대 예정

 

 

실손보험 청구 앱

실손보험 바로청구 앱: 다양한 보험사의 실손보험을 한 곳에서 조회하고

                                  청구할 수 있는 앱.

Google Play 스토어에서 다운로드

 

 

실비보험 청구 방법 – Step by Step

 

1. 병원에서 진료받기

 

  병원 진료 후 진료비 계산서, 진료비 영수증, 처방전 등을 챙겨야 해요

  약국에서 약 받았다면 약국 영수증, 약 처방전 사본도 함께 준비

 

 

2.필요한 서류

 

기본 서류 (모든 청구에 필요)

진료비 계산서 (또는 진료비 영수증)
 진료비 세부 내역서
 처방전 (약 처방 시)
 약국 영수증

5만 원 초과 시 추가서류
 진단서 또는 소견서 (병원에 요청하면 발급해줘요)
 수술확인서, 입·퇴원 확인서 (입원 시)

 보험사별로 다소 차이 있을 수 있으니, 청구 전 해당 보험사에 확인하는 게 좋아요

 

 

3. 청구 방법 선택

 

① 보험사 앱/홈페이지

ㅡ> 요즘은 모바일 앱이나 홈페이지를 통해 서류 사진 찍어서 올리면 끝

      예: 삼성화재, 현대해상, DB손해보험 등 각사 앱 제공

 

② 실손24 또는 네이버페이 청구

ㅡ> 병원 진료기록 자동 연동해서 서류 없이 청구 가능

      간편하게 몇 번 클릭만으로 끝나는 시스템

 

      실손24 바로가기

      네이버페이 보험금 청구

 

네이버페이 : 보험금 청구

병원·약국 다녀왔다면, 30초만에 내 병원비 간편하게 돌려받는 방법 - 네이버페이 보험금 청구

insurance-claim.pay.naver.com

 

③ 보험사 고객센터 방문 또는 팩스 청구

 

  가까운 지점 방문하거나 팩스로 서류 보내는 방식 (요즘은 거의 안 쓰지만 여전히 가능)

 

4. 보험금 지급 확인

  청구 후 2~7일 안에 보험금 지급되는 경우가 많아요.

  보험사마다 지급 속도 차이가 있으니, 앱에서 상태 확인 가능

 

꿀팁 하나 더

  • 3년 이내 병원비는 소급 청구 가능해요
    “그때 진료받은 거 왜 안 했지?” 싶으면 지금이라도 청구해보세요.